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牙周病的治疗

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牙周病与龋齿(虫蛀)并列为口腔科的2大疾患。失去牙齿的原因中,近50%被看作是牙周病引起的。

牙周病,是一种牙周组织持续破坏的疾病,早期不易被人们注意,一旦出现症状时,往往已经为时晚矣;能否治愈取决于是否在出现牙痛和牙齿松动之前就诊。

牙周病的初期症状如下,如果有这样的表现时则可能是牙周病。

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○ 早晨起床时感到口中发粘

○ 刷牙时偶尔或者每次出血

○ 牙龈出现黄色的脓

○ 感到口臭

○ 牙龈发痒、咬合时牙痛

○ 牙龈红肿

○ 虽然接受牙周病治疗但是没有好转

○ 在其他口腔医院被告知“只能拔牙了”

如果存在以上状况,敬请来红十字口腔咨询。

 



刷牙时出血吗?

刷牙时出血,您有过这样的经历吗?

如果牙龈健康的话,绝不会刷牙出血

如果偶尔刷牙出血的话,很可能已经患有牙周病早期阶段——牙龈炎,应该到医院就诊。

此外,牙周病还有以下症状:

□  牙龈化脓

□  牙龈发肿

□  牙龈萎缩、好像牙齿变长

□  口臭(牙周病菌释放的气体)

□  牙齿松动或者牙齿脱落

□  与以前相比,早晨起床后口内发粘。






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牙周病的检查

我国成年人中,90%患有牙周疾病,几乎可以说是全民疾病。然而,牙周病只有发展到十分严重的程度才能感觉到自觉症状。由于初期几乎没有自觉症状,所以只有在口腔医疗机构经过严密的检查才能准确地诊断。

牙周病的检查,通常使用牙周探针;比较严重的情况下,使用微焦点牙科X射线机或者口腔科专用的X射线曲面断层机拍照可以详细检查牙周病的状态。



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探针检查与X射线检查


  探针检查就是使用牙周探针这种工具测定牙齿与牙龈之间的沟(口腔学上称为“牙周袋”)的深度。牙龈健康的情况下,通常深度不足3毫米。


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牙齿与牙龈之间沟的深度如果达到甚至超过了3毫米的话,可以确诊已经患了牙周病。为此,如果达到4毫米的话,就更严重了。通过微焦点牙科X射线机或者口腔科专用的X射线曲面断层拍照检查牙齿损坏的程度。

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红十字口腔门诊部备齐了各种设备,根据患者的具体情况使用不同的工具和设备,尽可能为患者节约检查费用




松动程度的测定


  测定牙齿松动的程度。牙齿松动,很有可能牙周病已经相当严重了。


松动度正常,牙齿几乎不活动。

松动度初期牙周病,牙齿只有颊舌向(左右)1个方向活动。                         

松动度较严重的牙周病,牙齿前后左右2个方向活动。                               

松动度严重的牙周病,牙齿前后左右上下3个方向动。                                                                                   


 

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牙周病检查的种类

牙周病检查分为2:

 牙周病基本检查

  牙周病精密检查

  下面分别说明。


牙周病基本检查

  牙周病不严重的情况下,一般使用探针对各个牙齿的龈沟深度测定1处。

如果有出血的部位,说明出血部位已经患有牙周病并且正在发展。而且对各个牙齿测定松动度。

 

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 牙周病精密检查

牙周病正在发展的情况下,就需要精密检查。对各个牙齿的龈沟测定4处以上,并测定牙齿的松动度。

对松动比较严重的牙齿,则需要使用微焦点牙科X射线机或者口腔科专用的X射线曲面断层拍照检查。



牙周病的治疗方法

作为牙周病的治疗方法主要有以下几项:

①  在口腔科医院洁牙,包括除去牙齿上的牙结石和除去牙龈内、牙根部分牙结石

②  指导患者日常生活中的自我保护

③  定期在口腔医院诊断和维护

④  已经比较严重的牙周病牙齿则需要施行牙周外科手术或者拔牙。


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牙周病不会自然痊愈

牙周病的治疗,即使往后拖延也绝不会自愈。牙周病,如果拖延治疗导致不断恶化、最后支撑牙齿的骨骼被溶解。骨骼吸收到一定程度,牙齿就会大幅动摇,不得不拔牙治疗。


牙周病应该早期治疗

充分预防和治疗,绝不会因牙周病造成牙齿缺失。

通过治疗可以排除感染抑制疾患。


牙周病的治疗程序

使用微焦点牙科X射线机或者口腔科专用的X射线曲面断层拍照检查牙齿损坏的程度。

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牙周病是生活习惯病,仅仅1颗牙齿患有牙周病的情况很少,往往是几个牙齿发展为牙周病。

红十字口腔门诊部具备有放射科专科医师资格证书的医师拍片,根据患者的具体情况选择机型。

① 测定龈沟的深度

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使用探针测定龈沟的深度。红十字口腔门诊部,对1颗牙齿的龈沟深度,确认1-6处,用数值记录最深的部分。作为医师,检查的要点就是不可疏忽了龈沟的最深处。

检查时,虽然牙龈有异物感,但是没有痛疼。

② 充分说明牙周病的状况

检查之后,医师或者护士根据以下图示,对患者具体说明牙周病发展到了什么程度。


牙周病的发展阶段

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① 牙周病的初期阶段,仅仅积累了牙垢和牙结石,施行妥当的治疗,可以完全治愈。

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② 牙周病中期,牙龈开始红肿。

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③ 牙周病后期,牙结石、牙垢已经深入到牙根、牙龈已经萎缩、牙槽骨吸收(牙槽骨下沉)。

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④ 牙周病晚期,牙槽骨已经不能再支撑牙齿。


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 洁牙,是指除去一般的牙结石;根面平整是,洁牙之后使用刮治器除去牙根表面的污染?软化的牙骨质或牙本质,将牙根面加工得硬而且光滑,属于牙周病的基本治疗之一。

        洁牙与根面平整,是对中期牙周病患者进行除去牙结石处置之一。


洁牙即可治愈的状况

 牙结石仅仅附着在珐琅质或者龈缘和龈缘下3毫米以内的病例,经过洁牙和刷牙指导即可治愈的牙周病。

      珐琅质高度石灰化,牙结石没有牢牢地附着在牙齿上,这个阶段洁牙就可以治愈。

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需要根面平整的状况

没有定期地进行洁牙或者牙周病已经比较严重时才来医院就诊,龈沟已经超过3毫米的话,牙结石已经牢牢地附着在牙根的牙骨质上。

这样的牙结石由于在牙龈边缘下,叫做龈下结石。龈下结石发黑色,牢牢地附着在牙骨质上。

使用专用设备将牙根面加工成硬而且光滑的状态,排除牙周炎的原因,促进牙龈再附着在牙齿上。

需要根面平整的情况.png





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